Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa hiện nay là kỹ thuật thường quy trong điều trị viêm ruột thừa cấp. Tuy nhiên, trên thực tế lâm sàng, mỗi người bệnh lại có đặc điểm bệnh lý và tiền sử phẫu thuật khác nhau. Đặc biệt ở những người bệnh đã từng trải qua nhiều lần phẫu thuật ổ bụng, các dải dính sau mổ có thể làm thay đổi cấu trúc giải phẫu, khiến mỗi thao tác phẫu thuật trở thành một thử thách đòi hỏi sự kinh nghiệm, bản lĩnh và sự phối hợp chặt chẽ của cả ê-kíp.

Vừa qua, Khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa  Mê Linh đã tiếp nhận một người bệnh nữ 60 tuổi nhập viện trong tình trạng đau bụng vùng hố chậu phải. Người bệnh có tiền sử mổ đẻ nhiều lần trước đó. Sau khi được thăm khám lâm sàng, kết hợp các cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán: Viêm ruột thừa cấp trên nền sẹo mổ cũ, và chỉ định phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa.

Ca phẫu thuật được trực tiếp thực hiện bởi BS.CKI Phan Văn Lộc – Phó Giám đốc Bệnh viện, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp cùng ê-kíp phẫu thuật.

Khi tiến hành quan sát trong ổ bụng bằng nội soi, ê-kíp nhận thấy nhiều dải mạc nối dính chặt vào thành bụng, tạo thành một “mê cung” che lấp gần như toàn bộ phẫu trường. Đây là tình huống phẫu thuật khó, tiềm ẩn nguy cơ tổn thương các tạng lân cận nếu thao tác không được thực hiện một cách cẩn trọng và chính xác.

Trước tình huống này, nhận định cấu trúc giải phẫu đã bị biến đổi do các dải dính phức tạp, BS Lộc và ê-kíp đã quyết định thay đổi chiến lược phẫu thuật: điều chỉnh vị trí đặt các trocar so với kỹ thuật kinh điển, lựa chọn đường tiếp cận từ phía hố chậu trái của ổ bụng nhằm tránh vùng dính phức tạp.

Từ góc tiếp cận mới, các dải dính mạc nối được bóc tách từng bước một cách tỉ mỉ và thận trọng. Phẫu trường dần được mở rộng, các cấu trúc giải phẫu được bộc lộ rõ ràng hơn. Sau khi kiểm soát hoàn toàn vùng dính, ruột thừa viêm được nhận diện và tiến hành cắt bỏ an toàn bằng phương pháp nội soi. Ca phẫu thuật kết thúc thuận lợi.

Sau mổ, người bệnh chỉ đau nhẹ tại vết mổ và được hỗ trợ giảm đau liên tục bằng máy. Ngay trong ngày hậu phẫu thứ nhất, người bệnh đã trung tiện trở lại và được hướng dẫn chế độ ăn uống, vận động phù hợp. Sau 6 ngày theo dõi và điều trị, tình trạng sức khỏe ổn định, người bệnh hồi phục tốt và được ra viện.

Mỗi ca phẫu thuật thành công không chỉ khép lại một quá trình điều trị, mà còn là minh chứng cho trình độ chuyên môn, kinh nghiệm và sự tận tâm của đội ngũ y bác sĩ. Với phương châm luôn đặt sự an toàn và sức khỏe người bệnh lên hàng đầu, Bệnh viện Đa khoa Mê Linh không ngừng nâng cao chất lượng chuyên môn, ứng dụng các kỹ thuật hiện đại nhằm mang đến dịch vụ chăm sóc y tế an toàn, hiệu quả và tin cậy cho người dân.

Một số hình ảnh quá trình phẫu thuật:

Khoa Ngoại TH -BVĐK Mê Linh

Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa hiện nay là kỹ thuật thường quy trong điều trị viêm ruột thừa cấp. Tuy nhiên, trên thực tế lâm sàng, mỗi người bệnh lại có đặc điểm bệnh lý và tiền sử phẫu thuật khác nhau. Đặc biệt ở những người bệnh đã từng trải qua nhiều lần phẫu thuật ổ bụng, các dải dính sau mổ có thể làm thay đổi cấu trúc giải phẫu, khiến mỗi thao tác phẫu thuật trở thành một thử thách đòi hỏi sự kinh nghiệm, bản lĩnh và sự phối hợp chặt chẽ của cả ê-kíp.

Vừa qua, Khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa  Mê Linh đã tiếp nhận một người bệnh nữ 60 tuổi nhập viện trong tình trạng đau bụng vùng hố chậu phải. Người bệnh có tiền sử mổ đẻ nhiều lần trước đó. Sau khi được thăm khám lâm sàng, kết hợp các cận lâm sàng cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán: Viêm ruột thừa cấp trên nền sẹo mổ cũ, và chỉ định phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa.

Ca phẫu thuật được trực tiếp thực hiện bởi BS.CKI Phan Văn Lộc – Phó Giám đốc Bệnh viện, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp cùng ê-kíp phẫu thuật.

Khi tiến hành quan sát trong ổ bụng bằng nội soi, ê-kíp nhận thấy nhiều dải mạc nối dính chặt vào thành bụng, tạo thành một “mê cung” che lấp gần như toàn bộ phẫu trường. Đây là tình huống phẫu thuật khó, tiềm ẩn nguy cơ tổn thương các tạng lân cận nếu thao tác không được thực hiện một cách cẩn trọng và chính xác.

Trước tình huống này, nhận định cấu trúc giải phẫu đã bị biến đổi do các dải dính phức tạp, BS Lộc và ê-kíp đã quyết định thay đổi chiến lược phẫu thuật: điều chỉnh vị trí đặt các trocar so với kỹ thuật kinh điển, lựa chọn đường tiếp cận từ phía hố chậu trái của ổ bụng nhằm tránh vùng dính phức tạp.

Từ góc tiếp cận mới, các dải dính mạc nối được bóc tách từng bước một cách tỉ mỉ và thận trọng. Phẫu trường dần được mở rộng, các cấu trúc giải phẫu được bộc lộ rõ ràng hơn. Sau khi kiểm soát hoàn toàn vùng dính, ruột thừa viêm được nhận diện và tiến hành cắt bỏ an toàn bằng phương pháp nội soi. Ca phẫu thuật kết thúc thuận lợi.

Sau mổ, người bệnh chỉ đau nhẹ tại vết mổ và được hỗ trợ giảm đau liên tục bằng máy. Ngay trong ngày hậu phẫu thứ nhất, người bệnh đã trung tiện trở lại và được hướng dẫn chế độ ăn uống, vận động phù hợp. Sau 6 ngày theo dõi và điều trị, tình trạng sức khỏe ổn định, người bệnh hồi phục tốt và được ra viện.

Mỗi ca phẫu thuật thành công không chỉ khép lại một quá trình điều trị, mà còn là minh chứng cho trình độ chuyên môn, kinh nghiệm và sự tận tâm của đội ngũ y bác sĩ. Với phương châm luôn đặt sự an toàn và sức khỏe người bệnh lên hàng đầu, Bệnh viện Đa khoa Mê Linh không ngừng nâng cao chất lượng chuyên môn, ứng dụng các kỹ thuật hiện đại nhằm mang đến dịch vụ chăm sóc y tế an toàn, hiệu quả và tin cậy cho người dân.

Một số hình ảnh quá trình phẫu thuật:

Khoa Ngoại TH -BVĐK Mê Linh